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实际上女性从30多岁起,生殖能力很可能就开始逐渐衰退,并导致生育力减弱及流产率增加(据医学统计表明,35岁以上妇女生育,畸形儿发生率较高)。到了50岁左右,就会自然出现生育和激素周期性变化中止的现象,出现月经周期紊乱和绝经。绝经年龄约在48-51以岁左右,但个体差异很大。月经的停止并不是绝对不育,国外报道了15例妊娠发生在绝经以后或者停经已有18个月。在性心理上,出现yin道黏膜萎缩,伴以yin道润滑作用减弱(这些变化可造成爱爱,如爱爱等),结果使yin道皱缩和yin道壁的弹性丧失,乳房萎缩,但退化的乳房并不一定丧失泌乳能力。
衰老并不意味着性欲的必然减退和获得性高潮能力的丧失。典型的表现是血管充血作用造成的乳房增大,能够在年轻妇女的性兴奋中见到,而在绝经后期的妇女此情况并不明显,或者缺乏;性红晕在老年妇女中不常见到,而且分布范围更加局限,延及全身的肌强直作用减弱,在性刺激下,yin道后三分之一扩张较差,yin道的润滑作用也减弱,并需要较长时间出现。在绝递期后缺乏有规律性活动的妇女中,这些变化显得更加明显。同时,老年妇女在性高潮时常伴有子宫收缩痛。
对男性的影响:
正常男性生殖能力衰退的形式与女性有本质上的区别,因为男性并不存在与年龄有关的生育力停止的界限。虽然从50几岁起,随年龄的增加精子形成减少,但男性即使到了90多岁,仍然不断地有精子产生。同样,虽然从60岁起,循环血流中的睾丸酮产生的水平逐渐下降,但通常男性的性类固醇激素并不像女性那样明显减少。
性反应生理学在老年男夫妻生活中是有改变的,与年轻男子比较:年龄超过60岁的男性yin茎勃起硬度有轻度的减弱,射精强度通常有所降低,部分可能与射精量的减少相符合。60岁、70岁和80岁的许多男性,在每次爱爱性活动能够被激起和得到性满足,但往往没有射精发生。不应期(男性在射精后生理上表现出不能再次射精的间隔时期)倾向于随年龄的增加而延长。
老年人的性行为:
老年人的性行为,不同人群和不同代人之间有自然差异。一般男性性活动频次开始下降是在青春期末,或者刚过20岁,开始慢慢趋于下降,直到老年期。相反,女性的性活动减少并不明显。老年男性的性频次:61~71岁年龄组男性有75%以上性活动频次是每月一次或一次以上。老年女性的性频次:61~65岁年龄组中有61%没有夫妻生活;66~71岁年龄组中有73%没有夫妻生活。在所有的实例中,男性和女性的性兴趣表现出极大的性别差异,年龄在66~71岁范围内,男女之间的差别甚至更为引人注目,有52%的妇女诉述她们没有性兴趣,而同样的情况在男性仅占30%。有一种把爱爱活动等同起来的令人为难的倾向。
老年人感情上的需要(如保留个迷人我欣赏以及害怕孤独),可以通过性活动充分地得到满足,而这种性活动并不总是典型地导致爱爱要拥抱;需要向别人倾诉;需要表达感情和接受他人的感情,这既不随年老而衰退,也不随年老而终止。
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